THORAX

-Cor tidak membesar

-Sinuses dan diafragma normal

-Pulmo:

-Hilus kanan tertutup bayangan jantung, hilus kiri kabur

-Corak bronkovaskuler normal

-Tampak perselubungan opak inhomogen berbatas tegas di lapang atas paru kanan dengan air bronchogram

Kesan:

-Tidak tampak kardiomegali

-Pneumonia lobaris

-Cor tidak membesar

-Sinuses dan difragma terpotong

-Pulmo:

-Hilli kabur

-Corak brokovaskuler normal

-Tampak perselubungan opak homogen berbatas tegas di hemithorax kanan atas dan tengah

-Terdapat destruksi costa 4 posterior

-hyperaerasi

Kesan:

-Tidak ada kardiomegali

-Keganasan pleura dan emfisema

Cat: karena ada destruksi tulang à mesothelioma, kalau xde destruksi tulang → loculated pleura efusi

-Cor membesar ke lateral kiri, apex membulat di atas diafragma

-Pinggang jantung mendatar

-Truncus pulmonalis menonjol [hilus membesar, RV hypertrofi]

-Aorta mengecil

-Sinuses dan dafragma normal

-Pulmo:

-Hilus kiri tertutup bayangan jantung, hilus kanan membesar (reverse comma sign)

-Corak bronkovaskuler normal

-Tidak tampak bercak lunak

Kesan:

-Kardiomegali dengan hipertensi pulmonal

-Tidak tampak TB paru

Simetris

Inspirasi cukup

Cor membesar ke lateral kiri, apex membulat, pinggang jantung mendatar

Sinus ka & ki normal, diafragma normal

Pulmo: - hilus kiri tertutup bayangan jantung

-Hilus kanan kabur

-Corakan paru bertambah

-tampak bayangan opak bulat inhomogen di lapang atas paru kanan

Kesan: kardiomegali tanpa bendungan paru disertai pneumonia

Dr. Harry

-Cor normal [ANAK], CTR=60%

- Febris -> DD/ Tb, pneumonia, BP

- Perselubungan inhomogen opak berbatas tegas di lapang atas paru kanan disertai air bronchogram [PNEUMONIA]

- Terdapat perbercakan di lapang bawah paru kanan [BRONCHOPNEUMONIA]

-Kesan: penumonia N BP 

-

DR. HARRY:

Cor – normal

-Diaphragm elevasi

Pulmo:

-Sinus normal tajam

-Hilus kanan normal, kiri tertutup perselubungan

-Bronchovaskuler kanan normal, kiri tertutup perselubungan

-Perselubungan opaque homogen diffuse di seluruh lapang paru kiri

-Trakea deviasi ke kiri

-Paru kanan hyperlusen

-Volume paru kanan bertambah

-Bronchovuskuler berkurang

-KESAN : ATELEKTASIS DENGAN EMFISEMA KOMPENSATORI

 

 

SUMBER ; http://intanrisna.blogspot.com/2011/03/radiologi-thorax-ekspertise.html

PEMERIKSAAN CT-SCAN THORAX

Indications:
Evaluasi variasi sistemik atau kelainan thorax; deteksi / follow up tumor/cancer (Limphoma, Carcinoma bronchus).
Objectives: Mendapatkan gambaran yang jelas antara jaringan dan  pembuluh  darah di daerah  thorax (Enhancement kontras) dan dapat membedakan daerah mediastinum dan struktur hillar dengan baik.
Dibuat dari area apex paru sampai dengan dibawah sinus costoprenicus atau beberapa klinisi menginginkan sampai daerah supra renalis untuk pemeriksaan post kontrasnya.

Strategy: Pemberian kontras sebanyak 60-80 ml , 300 mg/ml di suntikan dengan flow rendah 1,5 -2,5 ml/dtk dan sedapat mungkin berdurasi lama (> 30 detik) untuk memastikan didapatnya fase kontras  saat scan berlangsung pada daerah pembuluh darah thorax. Pemberian flushing (NaCl) disarankan untuk mengurangi artifact dari perivena (SVC), selain itu disarankan pula untuk melakukan scanning dengan arah caudo-cranial. 
Untuk menentukan delay scan dibuat dengan rumus :Delay = t INJ+5 s - t SCAN

                                 t INJ : waktu/durasi penyuntikan

                                    t SCAN : Waktu/durasi scan

Pulmonary Arteries

Indications: Acute pulmonary embolism, chronic thrombo-embolic pulmonary hypertension (CTEPH), pulmonary arteriovenous malformations (AVM), pulmonary artery aneurysms, and arteriovenous fistulas.Objectives: Mendapatkan gambaran dengan enhancement kontras  pada daerah Arteri Pulmonum yang diharapkan dapat mendeteksi adanya kelainan vascular , menunjukan adanya filling defect atau mural thrombus.

Strategy:
Sangat dibutuhkan kontras dengan konsentrasi tinggi (350-370) untuk dapat memberikan pembeda yang jelas antara vascular dengan jaringan lainnya terutama kelainan yang ada di daerah arteri dan kelainan intraluminalis. .
Pemberian kontras dengan flow rate 3-4 ml/detik (dengan injektor) dibutuhkan jika kontras yang digunakan  dengan konsentrasi standar (300-350). Tapi jika menggunakan kontras dengan konsentrasi diatas 350 flow rate dapat diturunkan menjadi 2,5 - 3 ml/detik. Pemberian Saline (NaCl) flushing disarankan (30-50 ml dengan flow rate yang sama).
 Delay scan diatur dengan rumus sbb:  Delay =  t INJ+3s – t SCAN

t INJ : waktu/durasi penyuntikan

.t SCAN : Waktu/durasi scan

Untuk pasien dengan gangguan pada sirkulasi jantung (CardioCirculatory distress/CTEPH), disarankan dengan flowrate rendah, sebab adanya gangguan fungsi pada cardiac outputnya akan mempengaruhi gambaran kontrasnya

Prosedur umum :

Topogram: AP, dengan panjang area topo : 512 mm.

Posisi Pasien :

Pasien di posisikan supine, lengan tangan diposisikan nyaman di atas samping kepala (bersandar pada bantal)., kaki nyaman dengan pengganjal di lutut.

Pemeriksaan dibarengi dengan aba-aba : Tarik Nafas – Tahan – Nafas biasa
Post processing dibuat 2 window yaitu : Mediastinum (Jaringan) à 30smooth dan Lung (Bronchus)  à 70 sharp.
Ketebalan irisan : 8 – 10 mm untuk dicetak di film (+ 2-4 lembar)
Jika menginginkan gambaran coronal dan sagital yang baik dibutuhkan data rekonstruksi dengan irisan yang tipis 1 - 1,5 mm selanjutnya diproses di aplikasi 3D.

                

SUMBER : http://www.parijabar.com/index.php/radiografi/ct-scan/98-pemeriksaan-ct-scan-thorax

 

Endokrinologi Anak

Endokrinologi  Anak  merupakan  sub bagian  kesehatan  anak  yang  masih jarang dikenal. Endokrinologi  merupakan  masalah  yang berhubungan  dengan  penyakit  hormon sehingga lingkupnya dapat berupa:

1.    Anak  dengan  perawakan  pendek dibandingkan lingkungan & Keluarganya.
2.    Pubertas  Prekoks  yaitu  pubertas  yang terjadi lebih awal dari normal
3.    UDT (Undercendens Testis) yaitu testis yang  tidak turun
4.    DSD     (Hermaprodit)  yaitu  kelainan     pembentukan kelamin, jenis kelamin
       yang  tidak jelas.
5.    CAH (Hormon Testoteron yang berlebihan pada tubuh)
6.    Genecomostia yaitu pembesaran payudara pada laki-laki
7.    Obesitas
8.    Hypothyroid  &  Hyperthyroid
9.    Pubertas terlambat
10.  Diebetes militus pada anak
11.  Mikropenis
12.  Kelainan hormon lainnya.




SUMBER ; http://www.rsabhk.co.id/pelayanan/poliklinik/endokrinologi-anak.html

Respirologi (Paru) Anak

Fungsi utama saluran napas (respiratorik) adalah uniuk pertukaran gas. Melalui hidung dan pipa-pipa napas, paru mengatur masuknya oksigen (02) dan udara, dan keluarnya gas hasil proses pembakaran (C02) dan tubuh. Untuk menjalankan fungsi tersebut diperlukan saluran napas yang paten, mulai dari hidung hingga alveoli (tempat pertukaran gas).  Gangguan oleh sebab apapun seperti inflamasi, obstruksi mekanis, infeksi, alergi dan lain-lain akan menyebabkan gangguan fungsi tersebut.

 

Penyakit paru dan saluran napas terdiri dari penyakit infeksi (disebabkan oleh kuman) dan penyakit non-infeksi (tidak disebabkan kuman), dapat timbul mendadak akut atau menahun (kronis), dari yang ringan sampai berat.

Keluhan gangguan paru dan saluran napas pada anak antara lain :
1.  Batuk lama dan atau berulang,
2.  Sesak napas,
3.  Napas berbunyi,
4.  Nyeri dada,
5.  Berat badan sulit naik.
Semua keluhan di atas sering kali menyebabkan gangguan kegiatan di sekolah, pada saat belajar, bermain atau berolahraga. Oleh karena itu lebih baik melakukan pencegahan dan penanganan dini.

Untuk mengetahui secara jelas gangguan atau penyakit pada paru dan saluran napas pada seorang anak, maka dilakukan beberapa pemeriksaan antara lain :

1.  Pemeriksaan fisis
2.  Pemeriksaan penunjang seperti:
      •   Pemeriksaan laboratorium darah atau dahak (bila perlu),
      •   Foto Rontgen dada dan atau saluran napas/sinus paranasalis,
      •   Uji faal paru (Spirometri),
      •   Uji Tuberkulin (Mantoux),
      •   Uji kulit alergi (Skin Prick Test),
      •   Rontgen lain termasuk USG, CT-Scan, Scintigrafi,
      •   Bronkoskopi (bersamaTHT).



SUMBER ; http://www.rsabhk.co.id/pelayanan/poliklinik/respirologi-paru-anak.html

SISTEM SIRKULASI

• 1. SISTEM SIRKULASI
• 2. Fungsi Umum Sistem Sirkulasi : 1. Transportasi  mengedarkan makanan, O2, hormon ke seluruh tubuh dan membawa limbah metabolisme 2. Regulasi 3. Pertahanan Sistem sirkulasi terdiri dari : sistem cardiovasculare dibentuk oleh jantung dan pembuluh darah: arteri dan vena) beserta sistem respirasi Sistem limfatik SISTEM SIRKULASI Dibentuk oleh: Darah jantung pembuluh darah (arteri, vena dan kapiler)
• 3. back
• 4. JANTUNG modifikasi pembuluh darah,organ musculer; karakteristik otot jantung dinding terdiri dari : endocardium: tersusun oleh endothelium dan jaringan elastis myocardium: lapisan otot jantung tebal di ventrikel pericardium: selaput jantung Visceral (epicardium) Parietal : terdiri dari jaringan ikat dan mesotelium mendapat supply darah dari arteri coronaria Jantung terdiri dari dua jenis ruangan: atrium = dinding tipis = reservoar (menerima darah) ventrikel = dinding tebal = pemompa (memompa darah) letak: cavitas pericardiale kontraksi: myogenik, ritmik
• 5. Kontraksi jantung: mulai dari nodus SA pacemaker (di atrium kanan)  nodus AV (atrioventricular) di ventrikel kanan  menyebabkan serabut-serabut di ventrikel (serabut Purkinje) memompa darah  Bundle His  tjd aliran darah
• 6.  
• 7.  
• 8. back
• 9. JANTUNG KATUP JANTUNG
• 10.  
• 11. Sistem peredaran darah vertebrata Ikan Jantung : 1A, 1 V Peredaran darah tunggal Sinus venosus conus aorta
• 12. Sinus Venosus Conus Arteriosus
• 13. katak Peredaran darah transisional Jantung: 2A,1 V
• 14. Amphibia, reptil
• 15. mamalia Peredaran darah ganda Jantung: 2 A, 2 V
• 16. Sirkuit pulmoner dan sirkuit sistemik back
• 17. Pembuluh darah Arteri Vena
• 18. vasa vasorum - pembuluh-pembuluh nutrien, dalam tunika adventisia sampai ke tunika media Sinusoid saluran khusus diantara pembuluh-pembuluh Menghubungkan arteriola dengan venula ( limfa dan sumsum tulang) menghubungkan venula dengan venula (pada hati) dilapisi selapis sel endotel, membrana basalis sgt tipis, terdapat celah diantara sel endotel & sel fagosit
• 19. ARTERI pembuluh darah membawa darah menjauhi jantung dinding berotot dan elastis mengembang saat dilewati darah Tunika media tebal  memelihara bentuk pembuluh darah Tunika adventisia tipis
• 20. Tipe Arteri Arteria tipe elastis / arteria konduksi Ukuran besar Contoh: aorta (arteri yg paling besar) d: 2.5 cm, arteri pulmonalis, arteri karotis komunis, arteri subklavia 2. Arteria tipe muscular/ arteria distribusi Ukuran kecil Arteria tipe muscular sangat banyak, diameter: 10 – 0,1 mm, otot polos di tunika media tebal Distribusi darah ke seluruh organ 3. Arteriola diameter < 100 mikron Dinding terdiri 1 – 3 lapis otot polos sirkuler Mengatur tekanan darah dan distribusi darah ke kapiler
• 21.  
• 22.  
• 23. VENA mengangkut darah (dari seluruh tubuh dan paru) ke jantung (mulai dari kapiler) dinding kurang berotot dan kurang elastis Tunika Media lebih tipis, lebih banyak serabut kolagen shg kurang dpt mengembang/menyempit Dibanding arteri yg sepadan : diameter lebih besar, tapi dinding lebih tipis struktur lebih bervariasi Terdapat katub untuk mencegah membaliknya aliran darah
• 24. Tipe Vena Vena ukuran Besar: cth: vena cava inf, d: 3 cm 2. Vena ukuran Sedang 3. Vena ukuran Kecil cth: venula, d ± 20 mikron
• 25.  
• 26. SISTEM PORTAE sistem pembuluh yang terletak diantara dua jala-jala kapiler contoh: tiga macam system vena portae : SP hepatis, SP Renalis dan SP Hipotalamus-Hipofisis Vena cap. Tract. Dig  SPH  Vena Capilaria hepar Pankreas, Lien Vena Cap. Cauda  SPR  Vasa Capilaria Ren Vena Cap Hyphothalamus  SP Hyp-hyp  sinusoid ant hipofisis jantung
• 27. SPH
• 28. STRUKTUR HISTOLOGI PEMBULUH DARAH Umumnya terdiri 3 lapisan/ tunika; dari dalam keluar: Tunika Intima paling dalam tdr selapis sel endotel pipih diatas membrana basalis lapisan subintima/subendotel: serat fibro-elastic halus  pada arteri besar : lamina elastika interna Tunika Media bagian tengah,umumnya paling tebal jaringan di sekitar tunika intima : jar ikat fibrosa tdr serat kolagen, retikulin,elastis, fibroblas, sel-sel otot polos unsur utama: otot polos yg tersusun melingkar / berupa pilinan padat Tunika Adventisia - Lapisan terluar jaringan fibro-elastis memanjang dan memilin serat elastin  lamina elastica eksterna
• 29.  
• 30. 1. Besar (arteri konduksi, elastis) Tunika Intima : endotel lapisan bergerigi, polygonal, saling berkait subintima/subendotel : tebal; banyak serat elastin (fibroelastic) lamina elastica interna tidak nyata Tunika Media Lapisan otot polos melingkar Jaringan serat reticuler, elastic, serat kolagen Tunika Adventisia Tipis, otot polos longitudinal, serat elastic Vasa vasorum 2. Sedang (tipe Muscular ) Tunika intima : Endotel pipih Lamina elastica interna jelas, melipat-lipat Tunika Media : Tebal, 30 – 40 lapisan serat otot polos melingkar Sedikit jaringan elastis, tanpa serat kolagen Tunika Adventisia: Tebal Lamina elastica eksterna Arteri
• 31.  
• 32. 3. Arteriola Tunika Intima - endotel pipih, lamina elastica interna ada pada arteriola besar, tdk ada pd arteriola kecil Tunika media - serat otot polos tersusun spiral, lamina elastika external ada pada arteriola besar, tdk ada pd arteriola kecil Tunika Adventisia - jar ikat kolagen dan konektif
• 33.  
• 34. Vena dibanding arteri : lumen >> ; dinding << tunika media dan adventisia tidak jelas dilengkapi katub  lipatan dari tunika intima bentuk lebih lonjong (lebih mudah kolaps) Letak lebih dalam, tanpa denyut
• 35.  
• 36.  
• 37.  
• 38. Kapiler Darah dibatasi sel endotel pipih diatas membrana basalis, tepi sel bergerigi, saling mengisi, inti sel menonjol ke lumen diameter lumen :  8-10 mikron  darah bergerak ke satu aliran; di tempat tertentu sangat tipis / berlubang; misal pd glomerulus ginjal, dan pleksus koroid, tanpa tunika media/adventisia ada dua tipe : utuh (kontinua) dan bertingkap (fenestra) 1. utuh: filamen kontraktil pada sitoplasma permukaan lumen dilengkapi filopodia banyak vesikel pada: kulit, jaringan ikat, otot, otak dan paru 2. Bertingkap (fenestra) sel endotel tipis, filamen kontraktil sedikit sitoplasma berlubang-lubang  ditutupi selaput dari lamina basal lebihi permeable pada: glomerulus ginjal, kelenjar endokrin, vili
• 39. Pd sinusoid
• 40. Sistem sirkulasi pd fetus
• 41.  
• 42. SISTEM LIMFATIK Terdiri: saluran penghantar : - kapiler limfe, pembuluh limfe, cairan limfe, lymph heart (bbrp sp) Kelenjar limfoid : limfonodus, tonsil, limfa, thymus Fungsi: Mengumpulkan cairan interstitial dan mengembalikannya ke sistem sirkulasi Transport lemak dari sistem pencernaan ke sistem sirkulasi
• 43.  
• 44.  
• 45. Struktur Pembuluh Limfe Kecil : Serupa kapiler darah Selapis endotel, membrana basalis sangat tipis / tidak ada Besar : mirip vena kecil Tunika intima: sel endotel dan lapisan jaringan ikat tipis Tunika Media: serat otot polos sirkuler Tunika Adventisia: jaringan fibrosa sedikit serat otot polos Lebih banyak katub yg berasal dari pelipatan endotel Umumnya mudah kolaps sehingga sukar dilihat 

SUMBER ;http://www.slideshare.net/MarAtusSoleha/sistem-sirkulasi

SISTEM URINARIA

• 1. SISTEM URINARIA &SISTEM INTEGUMEN
• 2. ANATOMI SISTEM URINARIA Apa itu sistem urinaria?->Urinaria adalah suatu sistem dimana terjadinya proses penyaringan darah sehingga darah bebas dari zat – zat yang tidak tidak dipergunakan oleh tubuh dan menyerap zat – zat yang masih dipergunakan oleh tubuh...
• 3.  Terdiri dari :- Ginjal  menghasilkan urin- Ureter  menyalurkan urin dari ginjal ke kandung kemih/vesika urinaria/bladder- Kandung kemih  sebagai penampung- Uretra  mengeluarkan urin dari kandung kemih
• 4. A. Ginjal a. Letak dan tampilan: - Terletak pada dinding posterior abdomen, terutama di daerah lumbal, di sebelah kanan dan kiri tulang belakang, dibungkus lapisan lemak yang tebal, di belakang peritoneum
• 5. - Kedudukan :setinggi V.Th 12 sampai L.3, ginjal kanan lebih rendah dari kiri- Ukuran : panjang 6-7,5 cm, tebal 1,5-2,5 cm, berat 140 gram.- Bentuk : seperti biji kacang, sisi dalam cekung (hilum) merupakan tempat masuk dan keluar pembuluh-pembuluh ginjal.
• 6. b. Struktur Ginjal : - Ginjal terbungkus oleh kapsula renalis yang terdiri dari jaringan fibrous berwarna ungu tua, lapisan luar disebut korteks, dan lapisan dalam disebut medula. - Bagian medula tersusun atas 15-16 massa berbentuk kerucut disebut piramida renalis.Puncak-puncaknya (papila renalis) langsung mengarah ke hilum dan berakhir di kalises. Kalises ini yang menghubungkan dengan pelvis renalis.
• 7. - Struktur terkecil dari ginjal disebut nefron yang terdiri dari : glomerulus/ badan Malpighi, kapsula Bowman, tubulus proksimal, lengkung Henle, tubulus distaldan tubulus kolektivus (penampung).
• 8. - Selain nefron, struktur ginjal juga berisipembuluh-pembuluh darah. Arteri renalisyang merupakan cabang dari aortaabdominalis mengalirkan darah masuk keginjal. Arteri tsb bercabang-cabangmenjadi arteriol afferen dan membentuksimpul.Inilah yang disebut glomerulus.Sebuah pembuluh efferen meninggalkanglomerulus dan bercabang-cabangmembentuk jaringan kapiler di sekelilingtubulus ginjal.
• 9. - Kapiler-kapiler ini kemudian bergabunglagi membentuk vena renalis, yangmembawa darah dari ginjal ke vena kavainferior.
• 10. c. Fungsi ginjal :1. Memegang peranan penting dalam pengeluaran zat-zat toksit.2. Mengeluarkan sisa-sisa metabolisme hasil akhir dari protein ureum,kreatin dan amoniak.3. Mengatur keseimbangan cairan dan konsentrasi garam dalam darah.4. Mempertahankan keseimbangan asam basa darah.5. Pengaturan konsentrasi ion-ion penting.6. Menghasilkan hormon Eritopoetin untuk produksi sel darah merah.7. Mengatur tekanan darah
• 11. B. Ureter- Merupakan saluran fibromuskular yang mengalirkan urin dari ginjal ke kandung kemih. Sebagian terletak dalam rongga abdomen dan sebagian terletak dalam rongga pelvis.- Terdiri dari 2 saluran pipa, masing-masing bersambung dari ginjal ke kandung kemih (vesika urinaria).- Tebal setebal tangkai bulu angsa, panjang 35-40 cm.
• 12. - Lapisan dinding ureter terdiri dari :a. Dinding luar jaringan ikat (jaringan fibrosa)b. Lapisan tengah lapisan otot polosc. Lapisan sebelah dalam lapisan mukosa- Bermula dari hilum kemudian berjalan kebawah melalui rongga abdomen ke dalamrongga pelvis dengan arah obliq, danbermuara di posterior kandung kencing.
• 13. - Dinding kandung kemih terdiri dari lapisan: a. Lapisan sebelah luar (peritoneum) b. Lapisan otot (tunika muskularis) c. Tunika submukosa d. Lapisan bagian dalam (lapisan mukosa)- Ada 3 saluran yang berhubungan dengan kandung kencing, yaitu 2 ureter yang bermuara ke dalam kandung kencing dan 1 uretra yang keluar dari kandung kencing.
• 14. C. Kandung Kemih- Terletak di belakang simfisis pubis, di dalam rongga panggul.- Bentuknya seperti buah pir (kendi).- Bagian terbawah disebut basis, bagian atas (fundus) naik kalau kandung kencing mengembang karena urin,puncaknya (apeks) mengarah ke depan bawah dan berada di belakang simfisis pubis.
• 15. - Daerah segitiga antara 2 lubang ureter dan 1 lubang uretra ini disebut trigonum vesika urinaria.
• 16. - Pada wanita, kandung kemih terletak di antara simfisis pubis, uterus dan vagina. Dari uterus kandung kemih dipisahkan oleh lipatan peritoneum, membentuk suatu ruang yang disebut cavum Douglas.
• 17. D. Uretra- Merupakan saluran membranosa sempit yang berpangkal pada kandung kemih yang berfungsi menyalurkan urin keluar tubuh.- Lubang tempat keluar urin disebut meatus uretra, terdiri atas serabut otot yang melingkar membentuk sfingter uretra.
• 18. - Uretra pada pria : Berjalan berkelok-kelok melalui tengah-tengah prostate kemudian menembus lapisan fibrosa ke bagian penis. Digunakan sebagai tempat pengaliran urin dan sistem reproduksi.
• 19.  Uretra pada pria terdiri dari : a. Uretra prostatika b. Uretra membranosa c. Uretra kavernosa Lapisan uretra pria terdiri dari : a. Lapisan mukosa (lapisan paling dalam) b. Lapisan submukosa Panjang : 17-22,5 cm
• 20. - Uretra pada wanita : Terletak di belakang simfisis pubis, berjalan miring sedikit kearah atas. Hanya berfungsi sebagai tempat menyalurkan urin. Lapisan uretra wanita terdiri dari : a. Tunika muskularis (lapisan sebelah luar) b. Lapisan spongeosa c. Lapisan mukosa (lapisan sebelah dalam) Panjang : 2,5 – 3,5 cm
• 21. PEMBENTUKAN DAN EKSKRESI URINA. Urin Sifat fisik urin : - Jumlah ekskresi dalam 24 jam ±1.500 cc tergantung dari pemasukan (intake) dan faktor lainnya. - Warna : Bening kuning muda, tergantung dari kepekatan, diet, obat-obatan dan sebagainya, dan bila dibiarkan akan menjadi keruh. - Bau : amoniak - Berat jenis : 1,015-1,020. - Reaksi : asam
• 22. Komposisi urin :a. Air, kira-kira 95-96%b. Benda padat (4%) : organik (ureum,asam urat, kreatin), anorganik(natrium,kalium, klorida, sulfat, magnesium, danfosfor)c. Pigmen (bilirubin, urobilin)d. Toksine. Hormon
• 23. B. Tahap Pembentukan Urina. Proses filtrasi Terjadi di glomerulus. Permukaan afferent lebih besar dari permukaan efferent → penyerapan darah.b. Proses reabsorpsi Terjadi secara pasif (obligator reabsorpsi) pada tubulus atas → penyerapan kembali sebagian besar glukosa, sodium, klorida, fosfat, dan beberapa ion bikarbonat. Terjadi secara aktif (reabsorpsi fakultatif) pada tubulus bawah → penyerapan kembali sodium dan ion bikarbonat. Sisanya dialirkan pada papilla renalis.c. Proses sekresi Sisa penyerapan pada tubulus → pelvis ginjal → ke luar.
• 24. C. Tahap Pembuangan Urin (Mikturisi) Urin(170-230 cc) → distensi kandung kemih → refleks kontraksi dinding kandung kemih, relaksasi sfingter internus, dan relaksasi sfingter eksternus → pengosongan kandung kemih(miksi).
• 25. Sistem Integumen Merupakan organ terbesar, tertipis, & sangat penting. Mampu memperbaiki sendiri (self-repairing) & mekanisme pertahanan tubuh pertama (pembatas antara lingkungan luar tubuh dg dalam tubuh) Pd orang dewasa: luas=1,6- 1,9 m2; tebal= 0,05-0,3cm
• 26. Fungsi Sistem Integumen PELINDUNG: dari kekeringan, invasi mikroorganisme, sinar ultraviolet, & mekanik, kimia, atau suhu PENERIMA SENSASI: sentuhan, tekanan, nyeri, & suhu PENGATUR SUHU: menurunkan kehilangan panas saat suhu dingin & meningkatkan kehilangan panas saat suhu panas FUNGSI METABOLIK: menyimpan energi: cadangan lemak: sintesis vitamin D EKSKRESI & ABSORPSI
• 27. Struktur Kulit1. Epidermis2. Dermis Lapisan subkutan/ hipodermis/fasia superfisial jaringan lemak & areolar• Kulit tipis kulit yg menutupi sbgn besar permukaan tubuh• Kulit tebal kulit yg menutupi telapak tangan & kaki
• 28. EpidermisDibentuk oleh 5 lapis sel epitel:1. Stratum corneum terdiri dari sel skuamosa yg sangat tipis; mengandung keratinosit2. Stratum lucidum Terdiri dari keratinosit yg bersih, tdk berinti, & tdk jelas batas antar selnya; sel berisi materi spt gel (eleidin) yg akan diubah mjd keratin; eleidin lemak berikatan dg protein menghambat masuk/keluarnya air; pd kulit tipis lapisan ini tdk ada.3. Stratum granulosum Proses keratinisasi dimulai dari lapisan ini. Tdd 2-4 lapis sel yg berisi granul (keratohyalin) yg dibutuhkan untuk pembentukan keratin. Sitoplasma sel memiliki kadar enzim lysosom yg tinggi, inti sel tdk ada & berdegenerasi. Pada kulit tipis lapisan ini tidak ada.
• 29. 4. Stratum spinosum Tdd 8-10 lapis sel yg berbentuk tdk teratur (polyhedral). Sel pd lapisan ini kaya akan RNA yg menginisiasi sintesis protein untuk produksi keratin.5. Stratum basale Terdiri dari 1 lapis sel kolumnar yg dapat mengalami mitosis aktivitas regenerasi sel berpindah dari lapisan terbawah ke paling atas Stratum germinativum (growth layer) stratum spinosum + stratum basale
• 30. Dermis Terdiri dari lapis tipis papil & retikular tebal Lapisan dermis lebih tebal drpd epidermis Bnyak terdapat di jaringan saraf & ujung- ujung saraf reseptor sensori somatik Bnyak terdapat pembuluh darah regulasi suhu tubuh
• 31. Dermis...1. Lapisan papil (dermal papillae)2. Lapisan retikular - tdd retikulum jaringan serat kolagen (terbanyak) & serat elastin - tmpt menempelnya serat otot rangka (wajah & kulit kepala) & otot polos (arrector pili muscles/ akar rambut) - tdpt reseptor sensori somatik (rasa nyeri, tekanan, sentuhan, & suhu.

SUMBER : http://www.slideshare.net/djuwahir/anatomi-fisiologi-sistem-urinaria

Bahaya Radiasi Komputer

Komputer kini telah banyak digunakan oleh masyarakat umum, baik di perkantoran maupun di perumahan. Karena dianggap dapat memudahkan suatu perkerjaan. Komputer juga banyak dipakai oleh berbagai profesi, seperti desainer, pengajar, akuntan, fotografer, dan masih banyak lagi. Karena dianggap komputer memiliki multi fungsi.


Namun dibalik keserbagunaannya, komputer juga dapat merusak kesehatan kita, terutama mata. Karena radiasi yang dikeluarkan oleh monitor atau komputer itulah yang dapat mengganggu kesehatan mata. Seiring dengan perkembangan teknologi, radiasi komputer pun dapat diminimalis. Dahulu layar monitor komputer berbentuk seperti balok, sangat besar dan radiasi yang dihasilkan juga cukup besar. Namun sekarang layar monitor sudah ramping dan radiasinya pun sudah semakin kecil, atau sering disebut dengan layar LCD.


Lalu bagaimana cara mengurangi bahaya radiasi komputer? Berdasarkan penelitian tingkat pancaran gelombang elektromagnet terhadap kesehatan, disarankan agar tidak menempatkan peralatan elektronik rumah tangga terlalu memusat, terutama TV, komputer dan kulkas yang sebaiknya tidak dipusatkan dalam satu ruang atau saling berdekatan karena bisa meningkatkan dosis radiasi dalam jumlah yang berlebihan. Untuk itu posisi peletakan komputer dalam tata ruang sangat penting. Bagian belakang layar komputer jangan sampai menghadap orang lain, karena radiasi komputer paling besar ada di belakang layar, sedangkan didepan layar memiliki tingkat radiasi paling rendah. Bagi pengguna komputer juga disarankan untuk rajin mencuci muka dan tangan, berolahraga ringan agar tubuh hangat setelah berjam-jam di depan komputer.


Untuk menjaga mata kita dari radiasi komputer cukup mudah:

• Dengan menjaga jarak mata anda ke komputer, minimal 30cm.
• Atur tinggi rendahnya layar agar sejajar dengan mata
• Mengatur warna dan pencahayaan layar agar tidak terlalu terang dan tidak terlalu gelap
• Pencahayaan disekitar komputer pun harus mencukupi, jangan menggunakan komputer di ruangan yang gelap 
• Gunakan monitor yang berbentuk LCD/Plasma 
• Konsumsi makanan yang mengandung vitamin A 

Para pakar kesehatan mengatakan, dalam kehidupan sehari-hari dimana-mana terdapat radiasi gelombang elektromagnet. Sehingga semua orang harus mampu melindungi diri secara inisiatif, tapi tak perlu merasa terlalu tegang dan ketakutan, meski akibat gelombang elektromagnet dapat menimbulkan kanker dan penyakit lain.



SUMBER :http://hotmoneymurgani.blogspot.com/2010/08/bahaya-radiasi-komputer.html